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下面附上一則新聞讓大家了解時事
輕忽雙腿水腫 當心這病恐致不育、皮膚潰瘍
(健康醫療網/記者吳珮均報導)
一名74歲的劉奶奶,平時健康,但長期以來偶有雙腿腫脹,自以為罹患台語俗稱的墜腳氣(水腫),直到最近半年,發現雙腿不對稱腫脹沒消腫,檢查發現心臟、肝臟、腎臟皆無異狀,亦無靜脈血栓等情形,服用利尿劑、抗凝血劑也沒效,甚至出現小腿脹痛及色素沉澱。直到至國泰醫院求醫,經靜脈攝影、血管內超音波等檢查,發現竟是「髂靜脈壓迫」症候群,所幸接受氣球擴張和導管置入自膨式靜脈支架治療後,雙腿已消腫,恢復正常。
髂靜脈壓迫發生率2成 不予理會恐釀大禍
國泰醫院心血管中心張嘉修醫師提到,常見的靜脈壓迫有上腔靜脈壓迫及髂靜脈壓迫,上腔靜脈壓迫的原因有9成是腫瘤造成,而髂靜脈壓迫的原因有年齡、後天因素及先天性疾病造成,常好發於50歲以上年長女性、活動力旺盛的年輕男性、孕婦及膀胱疾病、腫瘤、先天異位腎臟等患者。
張嘉修醫師提到,髂靜脈壓迫的發生率約20%,輕度的靜脈受壓,不會出現症狀;但髂靜脈若長期受到嚴重壓迫,會造成靜脈血液回流障礙和下肢靜脈壓力升高,有2-5%的患者輕則會出現下肢水腫脹痛、色素沉著,重則皮膚潰瘍或併發靜脈血栓,甚至會造成男性精索靜脈曲張和不育。
血管內超音波檢查可確定病灶 新型導管手術傷口小、復原快
張嘉修醫師說,目前髂靜脈壓迫最可靠的診斷方法,有下肢靜脈攝影及血管內超音波檢查兩種,其中血管內超音波檢查對於確定病灶原因、評估是否合併血栓,及血管內治療的位置等很有幫助。而過去多採取手術治療,但治療成效大都不盡理想,近年來導管技術發達,可在病灶處行氣球擴張和置放自膨式靜脈支架,不僅傷口小、復原快,亦有顯著成效,目前已成為主流的治療方式。
預防髂靜脈壓迫 抬高患肢、穿減壓彈性襪、補水可預防
張嘉修醫師提醒,若為症狀較輕微的病人,建議抬高患肢,避免長時間久坐或久站,或穿減壓彈性襪;另外,若出現長時間雙腿不對稱腫脹,除了需要適時運動及補充水分預防血栓形成,更應及早就醫檢查,以免釀成大禍。
大小魚際起變化 反映疾病上身
大小魚際發生變化不是一件好事,因為往往代表體內疾病產生變化。開業中醫師羅明宇昨表示,傳統中醫認為人體患有某些疾病,往往會在手掌特定部位出現不同特徵,特別是位於手心的大魚際、小魚際,比如心臟病多半大魚際出現很深豎紋,倘若伴有心肌供血不足,整個大魚際可能發青甚至紫暗。
大魚際位於手心拇指根部至手腕,肌肉明顯突起;小魚際位於手心小指根部至手腕,肌肉明顯突起。羅醫師指出,高血糖患者,經常出現大小魚際通紅情形;高血脂病患,大小魚際結合部隆起,掌上五指根部呈丘狀隆起;便祕或者便塘的患者,會在手掌小魚際中上三分之一處出現紅色,或是出現紅白相間斑點。
羅明宇醫師指出,婦女經期前後,小魚際常會出現潮紅,等到經期結束,潮紅便會逐漸隱退,倘若非經期出現明顯改變,往往代表可能是內分泌紊亂;類風溼關節炎病患除了出現指關節僵硬變形之外,大小魚際肌肉常會鬆弛塌陷,生命線尾端出現傘狀紋。
除了大小魚際,中醫認為,其他手掌部位產生異常變化,也能發現體內潛藏疾病,比如高血壓患者,中指近掌指節處,可能出現紅色暗斑;低血壓患者,中指近掌指節處,可能出現青色或白色暗斑;長期睡眠差的人,掌根正中與腕橫紋交界處,可能會出現山形紋;消化功能比較差的人,掌中容易出現鏈形紋,罹患慢性胃炎的人,常在手掌正中出現島狀紋;倘若出現胸痹之證,患者手心處將有一個大三角紋。







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